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帕金森是什么病 帕金森病的病症与预防

发布时间:2023-01-31 点击量: 疑难杂症_健康资讯_北京慈一堂中医门诊部编辑
帕金森病作为一种老年退行性疾病,多发于60岁以上的人群。一般来说,帕金森病起病比较隐匿,但病后对患者的工作生活影响较大,所以了解帕金森病,保持良好心情,做好预防是非常重要。今天小编就带各位朋友一起来了解一下什么是帕金森病?帕金森病的症状有哪些?帕金森病如何预防和治疗?
帕金森是什么病
帕金森病的病因目前还不是很确定,其发生常常与年龄、遗传、环境等因素相关。那么什么是帕金森病呢?
帕金森病又称为特发性震颤,它是一种以运动功能障碍为主的慢性疾病,平均发病年龄大概在60岁左右。帕金森症发病率在近20年差不多提高20倍。我国目前帕金森病患者大概有200多万,而且随着我国老龄化的到来,帕金森病患者每年将以10万的速度增长。
帕金森病与年龄、遗传、环境有关
帕金森病起病比较隐秘,而且进展缓慢,它主要表现为震颤、僵直和运动缓慢。对患者的生活影响比较大。帕金森病从发现到现在差不多有200年的历史,迄今为止帕金森病的病因不是很清楚,但是一些研究也提示了可能和帕金森有关系的病因。
一、是老龄化
人在30岁以后,神经系统里多巴胺神经元就开始有减少的迹象,但并不是所有的老年人都会得帕金森病,年龄只是一个发病因素。
二、是遗传性
我们已经发现几个帕金森病的家系,在这个家系里面可以发现一些病因的突变,导致某一些蛋白异常增多,最后导致帕金森的形成。也有一些证据表明,如果你家庭里有帕金森病患者,他的亲属将来得帕金森病的可能要比别人高。
三、是环境因素
流行病学调查发现,不同地区的帕金森病发病率不都是一样的,这也提示我们环境因素参与到帕金森病人的发病机制里了。现在研究显示,工业污染的水源、杀虫剂、除草剂、铅、锰等,这些可能跟帕金森发病有关。这些因素在遗传易感性的背景下,在老龄化和环境因素的共同作用下,经过一些比较复杂的机制,包括自由基清除、兴奋性氨基酸,还有钙超载等等,最终导致了发病。
帕金森病发病年龄
在门诊发现,帕金森病有年轻化的趋势,其原因主要包括:人们健康意识的提高,主动就诊;医学研究的进步,医生能及早确诊;环境的恶化让人们有更多接触环境毒素的机会等。帕金森病常见群体是在40岁到70岁之间,最高发的年龄段是50到60岁。帕金森病起病是隐形的,不知道什么时候发病,但是一旦发病以后便是进展性的。
帕金森病的症状
帕金森病又叫震颤麻痹,所以患者常常出现手颤、麻痹、活动不利等现象,比较具体的例子就是很多人写字开始出现异形,写字越来越小。对于帕金森病,主要有以下四大主症:
一、震颤:
最早出现在上肢远端,以拇指和食指为代表,震颤随着疾病进展,可以向同侧的下肢发展,然后是对侧上肢、对侧下肢,头、面、舌、唇和下颌的震颤在最后发生。
二、肌肉强直:一个正常人在放松的情况下活动上肢,做屈伸动作的时候感觉到一种阻力。正常人的肌张力不是特别高,也不是特别低,可是一个帕金森病患者肌张力明显增高,叫做肌肉强直。这种肌肉强直可以表现在全身,如面部肌肉强直、面无表情,笑的动作出现得比较晚,想停下来的时候,也比预想的要晚一点才能停住,也形象地被称为“面具脸”。
三、运动减缓或减少:可以表现在全身,如面部。帕金森患者眨眼次数很少,说话声音很低,走路时,双侧上肢不会协调动作。帕金森患者写字会越来越小,叫做“写字过小症”。
四、姿势障碍或步态障碍:帕金森病患者站立时头和躯干向前屈,双上肢也是有一个特殊姿势,从远处看就像弯腰驼背的感觉。帕金森病患者起步很慢,但一旦起步后,为了身体向前倾,保持这个平衡,身体必须快步走,最后形成了一个小碎步,医学上把它叫“慌张步态”。有的病人平衡反射消失了,特别容易在拐弯的时跌倒。
几乎所有的病人都会有一种或者一种以上的非运动症状,而且发生特别早,所以有下列的症状你要小心了。
一、是感觉障碍
帕金森病人最早期是嗅觉减退,自主神经出现问题,表现有便秘、尿潴留、尿频、尿急、出汗多、皮脂腺分泌过多或持续性低血压。
二、是睡眠障碍
入睡困难、睡眠片断化、睡眠不持续。
三、是不安腿综合征或是周期性肢体运动障碍病
病人感觉在大腿深部有疼、痒、麻等不适感,让患者有一种强烈的愿望站起来活动它,才能减轻这种不适感。这种症状特别容易在晚上出现。
四、是精神症状
帕金森病患者抑郁很早就出现了,包括淡漠、幻觉、妄想,认知功能也是受累的,轻的可以诊断为轻度认知功能下降,重的就可以诊断为痴呆。
帕金森如何预防
一般来说,万病预防为主,发病时要及早治疗。在平时的日常生活中,老年朋友们一定要做到早预防、早治疗!
老人如何预防帕金森病?
1、对有帕金森病家族史及有关基因携带者,有毒化学物品接触者,均应视为高危人群,须密切监护随访,定期体检,并加强健康教育,重视自我防护。
2、加大工农业生产环境保护的力度,减少有害气体、污水、污物的排放,对有害作业人员应加强劳动防护。
3、改善广大农村及城镇的饮水设施,保护水资源,减少河水、库水、塘水及井水的污染,保证广大人民群众能喝上安全卫生的饮用水。
4、老年人慎用吩噻嗪类、利血平类及丁酰苯类药物。
5、重视老年病(高血压、高血脂、高血糖、脑动脉硬化等)的防治,增强体质,延缓衰老,防止动脉粥样硬化,对预防帕金森病均能起到一定的积极作用。
此外,最新研究发现,红茶中的酶有助预防帕金森病,而咖啡因无此功效。某研究机构调查了6.3万名45岁至74岁的新加坡居民,发现每个月至少喝23杯红茶的受调查者患帕金森病的几率比普通人低71%。
帕金森病需要综合治疗
帕金森病目前的治疗方法主要包括:药物治疗、手术治疗、心理治疗、康复治疗和护理治疗。并不像老百姓说的得了帕金森病赶紧吃点药,帕金森病需要综合治疗。除了手术治疗外,其他的治疗要贯穿在帕金森整个治疗过程中,而且在不同阶段有不同的侧重。
早期的帕金森病人用药会控制得很好,但随着病程延长,症状逐渐加重,药效逐渐减退,同时因为长期用药,会使药物的副作用明显加强,这时候用药调整的空间就比较小了,患者可以考虑手术治疗:脑深部电刺激术。但最好提前咨询一下手术评估医生,由医生来判定是否适合手术。
帕金森病的治疗需要神经内科和神经外科通力合作。目前,帕金森病还是在神经内科的治疗占了绝大部分,还有一部分患者选择神经外科立体定向放入微电极治疗,不过只占非常小的比例。
结语:随着我国人口老龄化的加剧,帕金森的病发率较之前一定会有所增加,了解帕金森病及其发病症状是非常重要的。此外,在平时的日常生活中,老年朋友一定要定期体检,保持心情愉悦,做好良好的预防工作。
 

杨丽 北京慈一堂中医门诊部

擅长疾病:耳聋、耳鸣、脑鸣,帕金森(也叫震颤性麻痹)、结节性硬化,震颤,眼球震颤,特发性震颤、斜颈、肾虚腰痛等神经系统疾病。

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